Артроз – бул ар кандай этиологиядагы муундардын сезгенбеген дегенеративдик-дистрофиялык ооруларынын тобу. Артроздун башка аталыштары остеоартрит, артроз деформанттары же остеоартрит деформациялары (DOA). Артроздо муундардын кемирчек тканында өзгөрүү пайда болот, андан кийин муундун бардык бөлүктөрүнүн патологиялык процесске, анын ичинде байламталарга, муун капсуласына, субхондралдык сөөккө жана синовиалдык кабыкчага тартылат. Оор учурларда периартикулярдык булчуңдун бузулушу белгиленет. Көбүнчө тизе мууну (гонартроз) жана жамбаш мууну (коксартроз) жабыркайт. Негизги көрүнүшү DOA болуп ооруйт жана деформация муундун, алып келет бузулушуна, анын функциялары.
Артрозду дарылоонун жалпы принциптери
Качан негизги милдеттергеартроз дарылоокамтыйт: ооруну басаңдатуу, бузулган муундун функцияларын жана ткандарын калыбына келтирүү, муундардын ткандарынын кан айлануусун жана трофизмин жакшыртуу, чектеш булчуңдарды чыңдоо жана мүмкүн болсо, дегенеративдик процесстердин өнүгүшүнө шарт түзгөн патогендик факторлорду азайтуу. Эң жакшы терапиялык эффектке жетишүүгө болот комплекстүү мамиле, анын ичинде дары-дармек менен дарылоо, физикалык терапия, физиотерапиялык жол-жоболор, диетология жана сергек жашоо.
Жалпысынан алганда, артрозду дарылоо пациенттин түздөн-түз катышуусун жана адистердин бардык сунуштарын аткарууну талап кылган узак процесс. Оорунун фазасына жараша (курч же ремиссия), терапиянын максаттары жана ыкмалары өзгөрөт.
Курч стадиясында артрозду салттуу дарылоо
Артроздун курч баскычында дарылоонун негизги максаты - ооруну жоюу жана жабыркаган муундун аймагында сезгенүүнү басаңдатуу. Сезгенүүнү жана ооруну азайтуу үчүн физикалык эс алуу сунушталат. Оорулуунун жалпы абалына жана жашына, коштолгон оорулардын болушуна жана башка факторлорго жараша ар кандай дары-дармектер жана актуалдуу каражаттар дайындалат.
Оорунун интенсивдүүлүгүнө жана башка көрүнүштөрүнө жарашаартроз дарылооТөмөнкү дарылар дайындалышы мүмкүн:
- Нестероиддик сезгенүүгө каршы дарылар (NSAIDs)ооруну басаңдатуу жана экинчилик сезгенүүнү жоюу үчүн артроздун курч фазасында колдонулат.
- Тышкы NSAIDs (майлар, гелдер).Жергиликтүү стероиддик эмес сезгенүүгө каршы препараттар (майлар жана гелдер) натыйжасыз болгондуктан, алар сейрек курч стадиясында жана кошумча дарылоо катары гана белгиленет.
- Глюкокортикостероид гормондоруоорунун курч фазасында, кыска мөөнөткө жана врачтын катуу көзөмөлүндө гана колдонулат. Чындыгында, бул гормондор, бир жагынан, натыйжалуу сезгенүүнү азайтат жана ооруну жок кылат, ал эми экинчи жагынан, кемирчек кыртышын жок кылат. Эреже катары, кортикостероиддер жабыркаган муунга сайма түрүндө берилет.
- Хондропротекторлор– бул негизги дары-дармектер дарылоодо артроз. Эгерде жогоруда көрсөтүлгөн дары-дармектер гана симптоматикалык жардам көрсөтүшөт (бирок алар артрозду дарылоодо маанилүү элемент), анда хондропротекторлор кан айланууну жакшыртат, зат алмашуу процесстерин жана кемирчектин жаңы клеткаларынын пайда болушун стимулдайт. Мунун баары бузулган кемирчекти калыбына келтирүүгө өбөлгө түзөт. Бул топтун дары-дармектер, оорунун курч фазасынан баштап узак курстарда дайындалат, анткени алардын баары узакка созулган таасирге ээ (дарылоонун натыйжасы болжол менен 2 жумадан кийин пайда болот - 2 ай).
Зарыл болсо, ооруну тез жоюу үчүн анестезия менен блокадаларды колдонсо болот. Ошондой эле кээде дайындалат буюмдарды камтыган гиалурон кислотасы, ал бир бөлүгү болуп саналат бириктирүүчү ткандардын түзүүчү кемирчек кабыкчасы муундун.
Курч артрозду дарылоодо жаңы технологиялар
Терс таасирлердин пайда болуу коркунучу көбүнчө курч артрозду дарылоонун мүмкүнчүлүктөрүн чектеп, дозаны көбөйтүүгө же узак убакытка кабыл алууга жол бербейт. Белгилүү болгондой, анальгетиктер жана NSAIDs жилик чучугунун иштешин басат, кандын уюшун азайтат, ичеги-карын трактынын былжыр челинде кемчиликтерди пайда кылып, ашказан-ичеги ооруларын курчутат, ал эми узак мөөнөттүү колдонуу менен олуттуу кыйынчылыктарды, анын ичинде тешик жана кан агууну пайда кылат. Тобокелге кабылган бейтаптарда бөйрөк, боор жана жүрөк-кан тамыр системасынын оорулары да болушу мүмкүн.
Айрыкча эмчек эмизген энелер үчүн дарылоо режимин тандоо кыйын. Кандайдыр бир узак мөөнөттүү пайдалануу жалпы противовоспалительных дары-дармектерди лактация учурунда мүмкүн эмес, ал эми муктаждык аларга, эгерде аял страдающие оорулары таяныч-кыймыл аппаратынын, албетте, сакталат.
Дагы бир олуттуу көйгөй - улгайган бейтаптар үчүн дары-дармек терапиясын тандоо. Бул учурда дары-дармекти тандап жатканда, анын коопсуздугун, жүрөк-кан тамыр системасына, ичеги-карын системасына тийгизген таасирин, коштолгон патологиялардын болушун жана дары-дармектердин пациент колдонгон башка дарылар менен шайкештигин эске алуу өзгөчө маанилүү.
Клиникалык изилдөөлөр көрсөткөндөй, бул көйгөйлөрдү чечүү комплексин колдонуу аркылуу мүмкүн болотсезгенүүгө каршы дары патч менен остеоартрит дарылоо.
Дары ооруну жана сезгенүүнү басаңдатуу үчүн оорунун курч стадиясында колдонулат. Жама туруктуу магнит талаасынын магнитотерапиялык эффектиси менен толукталуучу жабыркаган аймакты терең жылытууну камсыз кылат. Бул лимфа жана кан айланууну жакшыртууга жардам берген узакка созулган жергиликтүү физиотерапевттик эффектти жаратат, бул кабыл алынган дары-дармектердин эффективдүүлүгүн жогорулатат жана NSAIDдерди колдонуунун дозасын жана курсун азайтуу жана кортикостероиддерди колдонууну азайтуу же толугу менен жок кылуу мүмкүнчүлүгүн жаратат. Кадимки жылытуу физиотерапиялык жол-жоболору курч остеоартритте противопоказан болгондуктан, патч жалгыз алгылыктуу каражат бойдон калууда.
Ремиссиядагы артрозду дарылоо
Ремиссия мезгилинде артроздун терапиясы күчөп кетишинин алдын алууга жана муундун моторун калыбына келтирүүгө багытталган. Бул этапта дары менен дарылоо минимумга чейин кыскарган. Эреже катары, пациент хондропротекторлор курсун улантат жана зарыл болсо, стероиддик эмес сезгенүүгө каршы препараттарды кабыл алат. Ткандын жакшыраак трофизми үчүн витаминдерди, өзгөчө B12 жана D витаминдерин жазса болот.
Ооруну басаңдатуу жана сезгенүүнүн өнүгүшүнө жол бербөө үчүн ремиссиядагы терапиялык патч колдонулат. Анткени патч өзү жергиликтүү лимфа жана кан айланууну жакшыртат, веноздук агып чыгууну жана ткандардын трофизмин жакшыртат, шишиктерди азайтат жана булчуңдарды бошотот, аны колдонуу ооруну басаңдатуучу каражаттарды колдонууну азайтат, кээде аларды толугу менен таштайт. Мындан тышкары, патч - бул эң сонун профилактикалык агент, анткени ал муундардын ткандарында табигый регенеративдик процесстерди күчөтүүгө жардам берет жана сезгенүү процессинин пайда болуу коркунучун азайтат.
Артрозду дарылоонун кошумча ыкмалары
Кошумча ыкмаларгаартроз дарылооБул курортология, физиотерапия, мануалдык терапиянын бардык түрлөрү жана физкультура терапиясын камтыйт. Көпчүлүк кошумча дарылоо ыкмалары колдонулат гана ремиссия стадиясында, качан курч көрүнүштөрү артроз буга чейин жоюлса, жана дарылоо процесстин кайра курчушуна жол бербөөгө багытталган, муундардын ткандардын регенерациясын жакшыртуу жана анын функцияларын калыбына келтирүү.
Артрозду дарылоодо физиотерапевттик жана бальнеологиялык процедуралар
Физиотерапия - артрозду дарылоодо маанилүү компонент. Эң эффективдүү физиотерапия процедуралары болуп ткандардын трофизмин жакшыртуучу жана бузулган муундун калыбына келишине көмөктөшүүчү, ошондой эле ооруну басаңдатуучу жана сезгенүүнү азайтуучу процедуралар саналат. Бул процедуралар, мисалы:
- Криотерапия(суук тийүү) – колдонулат курч фазасында, качан термикалык жана башка көптөгөн ыкмалары физиотерапия;
- Лазердик дарылоо– бири эң популярдуу ыкмаларын дарылоонун артроз, өзгөчө омуртка муундары;
- УЗИ терапиясы– көбүнчө тышкы дары-дармектер менен бирге колдонулат (анальгетиктер, кортикостероиддер, NSAIDs жана башкалар), алардын натыйжалуулугун жогорулатат;
- Электрофорез– дары-дармектерди жумшак ткандарга тереңирээк киргизүүнүн дагы бир ыкмасы, катуу ооруганда колдонулат, дары-дармектин таасири электр тогунун таасири менен да күчөйт;
- Жогорку интенсивдүү жогорку жыштыктагы магниттик терапия– жол-жобосу менен байланышкан жылытуу ыкмаларын таасир этүүгө жардам берет бошотууга сезгенүүнү жана ооруну;
- UHF терапиясы– ультра жогорку жыштыктагы электр тогунун патологиялык фокусуна тийгизген таасири, ал дагы кыртыштарды жылытууну камсыз кылат жана ошого жараша кан жана лимфа агымын жакшыртат, клеткадагы зат алмашууну стимулдайт, шишик жана сезгенүүнү азайтат, ооруну басаңдатат.
Ошондой эле качанартроз дарылооремиссия стадиясында жакшы натыйжаларды беретбальнеотерапияминералдык жана башка дарылык сууларды пайдалануу менен термалдык ванналарды колдонуу менен дарылоо ыкмасы. Көбүнчө радон жана күкүрт суутек ванналары артроз үчүн колдонулат. Радиоактивдүү суулар (радон 222 менен байытылган радон ванналары) организмге жалпы таасир этет: жылмакай булчуңдарды, анын ичинде жүрөктү чыңдайт, сөөк ткандарын чыңдайт, кан айланууну жакшыртат жана иммундук системаны стимулдайт. Күкүрттүү суутектүү минералдык суулар муундарга түздөн-түз оң таасирин тийгизет: алар кан айланууну жана ткандардын трофизмин жакшыртат, синовиалдык суюктуктун бөлүнүп чыгышын стимулдайт.
Салттуу физиотерапия да, бальнеотерапия да санаторийде дарылоо курсунун эң жакшы натыйжасын берет деп айтуу керек. Кээ бир тартипсиз жол-жоболору дээрлик эч кандай терапиялык таасири жок.
Артрозду дарылоодо мануалдык терапия ыкмалары
Мануалдык терапия ыкмалары оорулуунун денесине дарыгердин колу менен таасир этүүнүн ар кандай жолдору, анын ичинде терапиялык массаж, акупунктура жана акупрессура. Бул ыкмалардын баары артрозду дарылоодо абдан натыйжалуу. Оорунун стадиясына жана көздөгөн максаттарына жараша сылап, ушалап, жууруп же таптап кыймылдары сыяктуу ар кандай массаж ыкмаларын колдонсо болот. Массаж жакшы, анткени ал тандап бир эс алууга жана булчуңдардын башка тобун чыңдоого мүмкүндүк берет, бул оорунун азайышына, муундун кыймылынын кеңейишине жана ткандардын трофизминин жакшырышына алып келет.
Артроздун мануалдык терапиясында биологиялык активдүү чекиттерди стимулдаштыруу ыкмасын колдонсо болот. Эң кеңири таралган акупунктура ыкмаларына ийне терапиясы жана моксотерапия (пункттарга жылуулук берүү) кирет.
Терапиялык патч мануалдык терапиянын бардык түрлөрү менен жакшы айкалышат жана комплекске пациенттин абалын бир топ жакшыртып, олуттуу терапиялык эффектке жетишүүгө мүмкүндүк берет.
Көнүгүү терапиясы үчүн артроз дарылоонун зарыл компоненти болуп саналат
Муундун кыймылы муундун өзүндө зат алмашууну стимулдаштыруу үчүн зарыл. Бирок болгон учурда артроз, ашыкча жүктер муундарга провоцирует өнүктүрүү сезгенүү жана алып келет курчушуна оору. Мына ошондуктан деформациялоочу артроз менен, толук түшүрүү мезгили менен муундарга жүктөрдү туура бөлүштүрүү абдан маанилүү. Бул милдет физикалык терапия (физикалык терапия) тарабынан жүзөгө ашырылат.
Муун ткандарынын тамактануусун жакшыртуудан тышкары, көнүгүүлөр терапиясынын максаттарына муундардын мобилдүүлүгүн калыбына келтирүү, кыймылдын диапазонун жогорулатуу жана жакын жердеги булчуңдардын күчүн жана туруктуулугун чыңдоо кирет. Артрозду дарылоо үчүн физикалык активдүүлүктүн жана физикалык терапиянын спецификалык режими оорунун стадиясына, патологиялык процесстин жайгашкан жерине, жабыркаган муундардын санына, дененин курамына жана башкаларга жараша ар бир пациент үчүн жекече адис тарабынан тандалат. бейтаптын жеке өзгөчөлүктөрү.
Терапиялык патчты колдонуу физикалык терапия көнүгүүлөрү менен шайкеш келет жана анын натыйжалуулугун жогорулата алат. Патч булчуңдардын спазмын жоюуга жардам берет, жабыркаган аймакта кан айланууну жакшыртат, муундагы калыбына келтирүү процесстерин активдештирет жана туруктуу ремиссияга мүмкүндүк берет.